• Реклама

  • Реклама


  • Новости сайта
  • ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДОКЛАД Минздрава РФ, Роспотребнадзора "О САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКЕ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2003 ГОДУ"

    Страница 11


    Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 |


    Среди других патологических состояний и заболеваний, имеющих важное значение при организации профилактических и оздоровительных мероприятий в образовательных учреждениях, необходимо отметить: болезни крови и кроветворных органов, в частности анемии; болезни нервной системы, эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ; психические расстройства и расстройства поведения; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.

    По данным Омской государственной медицинской академии, установлены достоверные корреляционные связи между детской инвалидностью и заболеваемостью детей болезнями крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекающих иммунный механизм, и болезнями мочеполовой системы.

    Ухудшение состояния здоровья детей приводит к перепрофилированию образовательных учреждений. В дошкольных образовательных учреждениях возрастает количество групп компенсирующего обучения для детей с нарушением речи, слуха, функций опорно-двигательного аппарата, что впоследствии приводит к увеличению специальных (коррекционных) учреждений.

    Серьезной проблемой является состояние здоровья выпускников школ и учащихся учреждений начального и среднего профессионального образования. По данным НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков, сравнительный анализ показывает, что темп прироста распространенности хронических болезней у учащихся профессиональных учреждений выше (47,8%), чем у школьников (39,6%). В целом структура функциональных отклонений и хронических болезней у подростков, обучающихся в профессиональных училищах, принципиально не отличается от таковой у подростков старшеклассников, но распространенность отдельных нозологических форм, например психических расстройств и расстройств поведения, выше, чем в общеобразовательных школах.

    По данным медицинских обследований, при поступлении в профессиональные училища медицинские противопоказания имеет значительное количество абитуриентов. В зависимости от профиля учебного заведения, характера и интенсивности воздействия профессионально-производственных факторов доля учащихся с медицинскими противопоказаниями варьирует от 8 до 28%. В процессе обучения возрастает численность учащихся, имеющих медицинские противопоказания к продолжению профессионального образования, поэтому 25 - 30% учащихся бросают обучение по состоянию здоровья уже после первого года. Так, при обследовании девушек в училищах мехового и швейного профиля у учащихся к концу первого года обучения были впервые выявлены явления бронхообструкции по пробе Тиффно при отсутствии в анамнезе хронических неспецифических заболеваний легких; среди будущих операторов ЭВМ на втором курсе существенно возрастает число учащихся с выраженными нарушениями со стороны нервной системы - мигрени и другие церебрастенические синдромы, артериальная гипертензия и ухудшение зрения. В группах юношей, получающих профессии "автослесарь, автомеханик" и "машинист тяжелой строительной техники" в 2 раза выше распространенность нарушений опорно-двигательного аппарата по сравнению с их сверстниками в других профессиональных училищах и школах, в основном это нарушения осанки, плоскостопие, юношеские артриты и остеохондропатии - высокая частота выявленных заболеваний костно-мышечной системы свидетельствует о неблагоприятном воздействии тяжелого физического труда на еще развивающийся опорнодвигательный аппарат подростков.

    Вопросы здоровья подрастающего поколения во взаимосвязи с факторами среды обитания волнуют сегодня не только узких специалистов, но и широкую общественность. Разработаны программы гигиенического и полового воспитания учащихся, формирования здорового образа жизни, программы профилактики наркомании и алкоголизма, программы толерантности. Развивается сеть школ, содействующих укреплению здоровью.

    В 2003 г. состоялись Всероссийские научно-практические конференции: "Среда обитания и здоровье детского населения" (Оренбург, 17 - 18 сентября), "Здоровая образовательная среда - здоровый ребенок" (Архангельск, 8 - 11 октября), "Здоровье и физическое воспитание детей и подростков" (Москва, 11 - 12 ноября) и др. В резолюциях конференций обозначены пути по совершенствованию деятельности заинтересованных министерств и ведомств в области охраны здоровья детей и подростков, улучшения условий воспитания и обучения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия детского населения.

    3.4. Оздоровление детей и подростков в летний период

    Организация полноценного отдыха и оздоровления детей и подростков в летний период - важная государственная задача. Ежегодно Правительство Российской Федерации принимает Постановление "Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей", в котором Министерству здравоохранения Российской Федерации поручается обеспечить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за условиями отдыха и оздоровления детского населения.

    Во исполнение Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации N 94 от 7 мая 2003 г. "Об обеспечении отдыха и оздоровления детей в 2003 г.", Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации N 214 от 26 мая 2003 г. "Об обеспечении отдыха и оздоровления детей в 2003 г." в период подготовки и проведения летней оздоровительной кампании администрациями территорий и учреждениями Госсанэпиднадзора во всех субъектах Российской Федерации проведены совещания с начальниками управлений (отделов) образования городов и районов, руководителями и учредителями детских оздоровительных учреждений, обсуждены вопросы санитарно-эпидемиологического благополучия, проведены семинары - совещания с директорами, медицинскими работниками и работниками пищеблоков в оздоровительных учреждениях.

    В период подготовки к открытию летних оздоровительных учреждений специалистами центров Госсанэпиднадзора было проведено более 71 тыс. обследований объектов, из них 61,8% - с лабораторными исследованиями.

    Отмечается некоторое увеличение доли учреждений, открытых без согласования с центрами Госсанэпиднадзора, по сравнению с 2002 г. (с 0,3% в 2002 г. до 0,39% в 2003 г.). Наибольшее число таких учреждений, как и в прошлом году, выявлено среди загородных лагерей (1,8% учреждений открыто без согласования с центрами Госсанэпиднадзора). Всего в 2003 г. в Российской Федерации без согласования с ЦГСЭН было открыто 246 летних учреждений (табл. 57).

    Наибольший процент учреждений, открытых без согласования с ЦГСЭН, отмечен в Сибирском федеральном округе (более чем в 2 раза превышает общероссийские показатели). В Красноярском крае без согласования открыто 68 учреждений, что составляет 5,6% от числа летних учреждений в крае. В основном это лагеря с дневным пребыванием детей.

    В период подготовки к летнему сезону, в целях улучшения материально-технической базы детских оздоровительных учреждений и проведения в них санитарно-гигиенических мероприятий, центрами Госсанэпиднадзора было выдано более 151 тыс. планов - заданий, 91% мероприятий из них были выполнены. Это самый высокий процент выполнения мероприятий планов-заданий за последние пять лет (табл. 57).

    Таблица 57

    ПОКАЗАТЕЛИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО

    БЛАГОПОЛУЧИЯ ДЕТЕЙ В ЛЕТНИХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

    --------------------------------+-----T-----+------+------+------¬
    ¦                           Годы¦1999 ¦2000 ¦ 2001 ¦ 2002 ¦ 2003 ¦
    ¦Показатели                     ¦     ¦     ¦      ¦      ¦      ¦
    +-------------------------------+-----+-----+------+------+------+
    ¦Всего ЛОУ                      ¦39394¦45621¦61721 ¦63842 ¦63171 ¦
    +-------------------------------+-----+-----+------+------+------+
    ¦Число отдохнувших детей, млн.  ¦4,96 ¦6,34 ¦7,38  ¦7,23  ¦6,99  ¦
    +-------------------------------+-----+-----+------+------+------+
    ¦Число выданных планов-заданий  ¦74163¦85083¦118616¦147985¦151387¦
    +-------------------------------+-----+-----+------+------+------+
    ¦Процент выполнения             ¦87,20¦88,40¦89,00 ¦90,80 ¦91    ¦
    ¦планов-заданий                 ¦     ¦     ¦      ¦      ¦      ¦
    +-------------------------------+-----+-----+------+------+------+
    ¦Число учреждений, открытых без ¦284  ¦295  ¦287   ¦215   ¦246   ¦
    ¦согласования ЦГСЭН             ¦     ¦     ¦      ¦      ¦      ¦
    +-------------------------------+-----+-----+------+------+------+
    ¦Процент учреждений, открытых   ¦0,70 ¦0,60 ¦0,50  ¦0,30  ¦0,39  ¦
    ¦без согласования ЦГСЭН         ¦     ¦     ¦      ¦      ¦      ¦
    L-------------------------------+-----+-----+------+------+-------

    Наибольший процент выполнения мероприятий планов-заданий летом 2003 г. отмечался в лагерях с дневным пребыванием (92,5%), профильных оздоровительных лагерях (90,3%) и детских санаториях (89,57%).

    В Смоленской, Тульской, Астраханской, Волгоградской, Амурской, Иркутской, Пензенской, Орловской, Архангельской областях, Республике Северная Осетия (Алания), Хабаровском крае активно проводилась работа по организации дератизационных и дезинсекционных мероприятий в районах размещения детских оздоровительных учреждений. Специалистами центров Госсанэпиднадзора в Республиках Северная Осетия (Алания) и Хакасия проведены рекогносцировочные обследования территории загородных лагерей и прилегающих лесных массивов на наличие биотопов клещей. Противоклещевая обработка территорий была проведена в Приморском крае, Республиках Карелия, Тыва, Иркутской области и др. В Республике Карелия противоклещевая обработка по эпидпоказаниям проведена в 28 лагерях из 34, прошедших энтомологическое обследование.

    Усилен санэпиднадзор за питьевым водоснабжением. За период с 1999 по 2003 гг. число исследований воды питьевой увеличилось более чем на 55 тыс., отмечено снижение неудовлетворительных показателей безопасности воды в детских летних оздоровительных учреждениях. В динамике за пять лет в целом по Российской Федерации достоверно снижается процент неудовлетворительных проб воды по санитарно-химическим и микробиологическим показателям в источниках централизованного водоснабжения и в разводящей сети, а также воды питьевой из бачков, питьевых фонтанчиков, графинов.

    Наибольшее число проб, не соответствующих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим и микробиологическим показателям, обнаружено при исследовании воды из источников нецентрализованного водоснабжения (16,6 и 16,9% соответственно).

    На протяжении ряда лет остаются высокими показатели проб питьевой воды, не соответствующей гигиеническим нормативам, в летних оздоровительных учреждениях Северо-Западного федерального округа (Архангельская, Вологодская области, Республика Карелия), Центрального федерального округа (Костромская область), Дальневосточного федерального округа (Сахалинская область).

    Вопросы организации питания также являются одним из приоритетных направлений при осуществлении Госсанэпиднадзора в летних оздоровительных учреждениях.

    В летнюю оздоровительную кампанию 2003 г. было установлено невыполнение норм питания по таким продуктам, как мясо, рыба, овощи, фрукты, молоко и кисломолочные продукты в следующих регионах: Омской, Читинской, Курганской, Камчатской, Оренбургской, Кировской областях, Республике Тыва, Удмуртской Республике, Усть-Ордынском, Бурятском и Коми-Пермяцком автономных округах, Волжско-Уральском регионе на транспорте. Восполнение калорийности происходило за счет превышения содержания в рационах питания крупяных, мучных и кондитерских изделий. В некоторых субъектах отмечалось перевыполнение рациона по кондитерским изделиям на 102%, по макаронным и крупяным изделиям на - 180%. Имели место случаи замены натуральных продуктов консервированными, мясо-колбасными изделиями.

    Лабораторный контроль продовольственного сырья и готовых блюд в летних оздоровительных учреждениях позволил установить сокращение неудовлетворительных проб по всем исследуемым показателям: санитарно-химические и микробиологические показатели, калорийность рациона и вложение витамина С.

    Для профилактики йоддефицитных состояний практически во всех оздоровительных учреждениях использовалась йодированная соль или хлебобулочные изделия, обогащенные йодказеином.

    Для профилактики витаминной недостаточности у детей в летних оздоровительных учреждениях широко применяются витаминизированные напитки ("Золотой шар") и С-витаминизация готовых блюд.

    В 2003 г. заболеваемость детей в летних оздоровительных учреждениях составила 28,8 на 1000 отдохнувших (табл. 58).

    Таблица 58

    ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

    В РАЗЛИЧНЫХ ТИПАХ ЛЕТНИХ УЧРЕЖДЕНИЙ (%)

    -------------------------+---------------------------------------¬
    ¦        Типы ЛОУ        ¦  Заболеваемость на 1000 отдохнувших   ¦
    ¦                        +-------+-------+-------+-------+-------+
    ¦                        ¦ 1999  ¦ 2000  ¦ 2001  ¦ 2002  ¦ 2003  ¦
    +------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+
    ¦Загородные дошкольные   ¦44,5   ¦29,9   ¦40,6   ¦22,9   ¦27,0   ¦
    ¦учреждения              ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
    +------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+
    ¦Загородные стационарные ¦56,6   ¦58,1   ¦81,8   ¦69,1   ¦78,3   ¦
    ¦лагеря                  ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
    +------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+
    ¦Лагеря с дневным        ¦5,0    ¦2,9    ¦3,0    ¦3,4    ¦2,8    ¦
    ¦пребыванием             ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
    +------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+
    ¦Профильные лагеря       ¦10,9   ¦8,2    ¦14,8   ¦9,1    ¦10,4   ¦
    +------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+
    ¦Санаторные              ¦21,9   ¦29,4   ¦40,7   ¦39,8   ¦70,0   ¦
    ¦оздоровительные лагеря  ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
    +------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+
    ¦Санаторная смена в      ¦27,1   ¦26,3   ¦12,2   ¦28,4   ¦21,0   ¦
    ¦оздоровительном лагере  ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
    +------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+
    ¦Детские санатории       ¦21,7   ¦27,6   ¦23,5   ¦22,5   ¦36,1   ¦
    +------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+
    ¦Отдых родителей с детьми¦5,9    ¦4,3    ¦8,8    ¦9,4    ¦14,5   ¦
    +------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+
    ¦Всего                   ¦26,6   ¦24,6   ¦30,2   ¦24,9   ¦28,8   ¦
    L------------------------+-------+-------+-------+-------+--------

    На протяжении последних лет наиболее высокие показатели заболеваемости регистрируются в загородных стационарных и санаторных оздоровительных лагерях.

    В 2003 г. наибольшее число случаев заболеваний кишечными инфекциями и педикулезом было отмечено в Южном федеральном округе. Наибольшее число случаев заболеваний капельными инфекциями (в т.ч. ОРВИ), чесоткой - в Сибирском федеральном округе, 45 из 97 случаев грибковых заболеваний установлены в Приволжском федеральном округе.

    Вызывает беспокойство резкое увеличение количества травм и отравлений. По сравнению с 2002 г. число случаев возросло на 7 тысяч. Треть всех случаев травм и отравлений приходится на Сибирский федеральный округ (7454 случая), из них 3611 - в Кемеровской области и 2300 - в Красноярском крае; 90% случаев зарегистрированы в загородных стационарных лагерях. По мнению специалистов госсанэпидслужбы, высокий травматизм детей в летних учреждениях связан с низкой квалификацией педагогического персонала. Для работы воспитателями привлекаются старшеклассники и учащиеся младших курсов педагогических училищ и колледжей.

    Всего в летнюю кампанию 2003 г. зарегистрировано: 56 случаев вирусного гепатита, 156 случаев бактериальной дизентерии, 17 случаев дифтерии, 101 случай кори (более 60% диагнозов кори выявлено у детей, приехавших на отдых из Чеченской Республики: в Кабардино-Балкарской Республике - 15, в Карачаево-Черкесской Республике - 48 детей), 1116 случай ветряной оспы.

    В Кабардино-Балкарской Республике по эпидситуации с заболеваемостью корью среди детей, прибывших из Чеченской Республики, специалистами центров Госсанэпиднадзора предъявлено требование о приобретении Министерством курортов и туризма коревой вакцины для проведения вакцинопрофилактики, данное требование не выполнено.

    В течение летней оздоровительной кампании 2003 г. зарегистрировано 4 случая смерти детей: два в результате утопления, один случай в результате дорожно-транспортного происшествия, 1 - суицид.

    В 2003 г. в летних детских учреждениях было зарегистрировано 6 случаев массовых инфекционных заболеваний с числом пострадавших 189 детей.

    В оздоровительных учреждениях особое внимание уделялось закаливающим и общеукрепляющим процедурам (купание, воздушные ванны, утренняя гимнастика на свежем воздухе, контрастное обливание ног, водно-солевые ванны, хождение по ребристой доске). Для детей с отклонениями в состоянии здоровья проводился полный комплекс оздоровительных мероприятий: физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, массаж, ингаляции, водо- и грязелечение.

    Выраженный оздоровительный эффект отмечен у 71,8%, слабый оздоровительный эффект - у 25,2%, отсутствие оздоровительного эффекта - у 3,0% детей и подростков.

    Глава 4. ГИГИЕНА ТРУДА И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ

    ЗАБОЛЕВАНИЯ РАБОТАЮЩИХ

    4.1. Условия труда

    В последние годы вопросам охраны труда и здоровья стало уделяться больше внимания на всех уровнях государственной власти.

    Программа социально-экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2002 - 2004 гг.), утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 10 июля 2001 г. N 910-р, включает разработку мер, предусматривающих порядок экономического стимулирования работодателей в улучшении условий и охраны труда и совершенствование в течение 2002 - 2004 гг. (одновременно с созданием системы медико-социального страхования) механизма обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

    Вопросы раннего выявления профессиональных и производственно обусловленных заболеваний, их профилактики в целях сохранения трудовых ресурсов были рассмотрены на Втором Всероссийском конгрессе "Профессия и здоровье" (Иркутск, сентябрь 2003 г.), на котором была одобрена программа "Здоровье работающего населения на 2004 - 2015 гг.".

    По данным Госкомстата России, в Российской Федерации трудятся 65,8 млн. человек (32,2 млн. женщин), из них в промышленности 14,5 млн., сельском и лесном хозяйстве - 7,9 млн., строительстве - 4,9 млн., на транспорте и связи - 4,9 млн.

    Улучшение условий труда, сокращение профессиональной патологии и производственного травматизма, укрепление здоровья работников находятся в прямой зависимости от состояния экономики в целом и реализации механизма законодательства в области гигиены и охраны труда.

    Попытки создания эффективного механизма заинтересованности работодателей в создании и обеспечении здоровых и безопасных условий труда пока еще не привели к ожидаемым результатам. Вследствие этого требования охраны и гигиены труда игнорируются на многих предприятиях, что в свою очередь влечет неудовлетворительное состояние условий труда в стране.

    Численность работников, занятых во вредных и опасных условиях труда, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормативам, составила 22,7% от общей численности работающих в промышленности (т.е. каждый пятый), 15,4% - на транспорте, 10,3% - в строительстве, 2,4% - в связи. Около половины работающих во вредных и опасных условиях труда - женщины.

    В промышленности, строительстве, транспорте и связи более 2 млн. 287 тыс. человек было занято на работах в условиях повышенной запыленности и загазованности воздуха рабочей зоны, 2 млн. 097 тыс. человек было занято на работах с повышенными уровнями шума, ультра- и инфразвука, более 513 тыс. человек работали под воздействием повышенного уровня вибрации.

    Высокий процент изношенности основных производственных фондов, использование морально устаревших технологий, низкие уровни механизации технологических процессов и невысокие темпы модернизации предприятий предопределяли в 2003 г. неблагоприятное воздействие факторов на организм работающих.

    Износ основных производственных средств, включая машины и оборудование, на многих предприятиях составляет более 50%, а порой достигает 60 - 70 и даже 90%.

    Сохраняется тенденция к сокращению предприятиями объемов финансирования производственного контроля за соблюдением санитарного законодательства, а также мероприятий, направленных на улучшение условий труда, профилактику и снижение заболеваемости.

    Неудовлетворительное состояние условий труда, влекущее производственный травматизм и профессиональную заболеваемость во многом определяют:

    - старение основных производственных фондов, заметное сокращение объемов капитального и профилактического ремонта промышленных зданий, сооружений, машин и оборудования;

    - прекращение финансирования разработок по созданию новой техники, технологий, технического обновления производства на этой основе;

    - ухудшение контроля за техникой безопасности производства в результате разрушения отраслевой системы управления охраной труда, сокращения служб охраны труда на предприятиях;

    - ослабление ответственности работодателей и руководителей производств за состояние условий и охраны труда;

    - ухудшение производственной и технологической дисциплины.

    Наряду с этим, происходящие изменения в хозяйственном комплексе, процессы раздела, перераспределения производственных ресурсов и собственности сопровождаются структурной перестройкой, образованием вместо существующих новых юридических лиц без ответственности за сформировавшуюся ранее ситуацию. Размещение вновь создаваемых производств на арендуемых площадях также не способствует улучшению условий труда, т.к. работодатель не стремится вкладывать свои средства в арендуемую собственность.

    Руководители вновь создаваемых предприятий и организаций не имеют, как правило, соответствующих знаний и опыта по вопросам обеспечения здоровых и безопасных условий труда.

    На многих предприятиях нарушаются требования ТК РФ по охране труда женщин и подростков.

    Несмотря на то, что состояние рабочих мест, как и в целом объектов надзора по отдельным физическим факторам, за последние годы имеет тенденцию к улучшению (табл. 59 и рис. 8), по-прежнему значительное количество работников (более 600 тыс. человек) занято на работах с использованием оборудования, не отвечающего требованиям безопасности.

    Таблица 59

    ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОЧИХ МЕСТ,

    НЕ ОТВЕЧАЮЩИХ НОРМАТИВАМ ПО ОТДЕЛЬНЫМ ФИЗИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ,

    НА ПРОМЫШЛЕННЫХ ПРЕДПРИЯТИЯХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    --------------+--------------------------------------------------¬
    ¦ Физические  ¦     Удельный вес рабочих мест, не отвечающих     ¦
    ¦   факторы   ¦           гигиеническим нормативам (%)           ¦
    ¦             +---------+---------+----------+---------+---------+
    ¦             ¦  1999   ¦  2000   ¦   2001   ¦  2002   ¦  2003   ¦
    +-------------+---------+---------+----------+---------+---------+
    ¦Шум          ¦31,61    ¦31,11    ¦27,95     ¦27,52    ¦26,32    ¦
    +-------------+---------+---------+----------+---------+---------+
    ¦Вибрация     ¦16,26    ¦21,05    ¦16,06     ¦16,05    ¦14,06    ¦
    +-------------+---------+---------+----------+---------+---------+
    ¦ЭМП          ¦23,69    ¦24,00    ¦21,31     ¦18,15    ¦17,12    ¦
    +-------------+---------+---------+----------+---------+---------+
    ¦Микроклимат  ¦20,58    ¦18,29    ¦16,78     ¦16,66    ¦14,64    ¦
    +-------------+---------+---------+----------+---------+---------+
    ¦Освещенность ¦26,70    ¦25,26    ¦22,32     ¦21,59    ¦20,64    ¦
    L-------------+---------+---------+----------+---------+----------

    Уровень загрязнения воздуха рабочей зоны пылью, аэрозолями, парами и газами, в т.ч. веществами 1-го и 2-го класса опасности, несмотря на последовательное снижение, остается высоким (табл. 60).

    Таблица 60

    РЕЗУЛЬТАТЫ КОНТРОЛЯ СОСТОЯНИЯ ВОЗДУШНОЙ СРЕДЫ РАБОЧЕЙ ЗОНЫ

    ЦЕНТРАМИ ГСЭН (АБСОЛЮТНЫЕ ЦИФРЫ, %)

    ---------------------------+-------+-------+------+-------+------¬
    ¦  Наименование работы и   ¦ 1999  ¦ 2000  ¦ 2001 ¦ 2002  ¦ 2003 ¦
    ¦лабораторных исследований ¦       ¦       ¦      ¦       ¦      ¦
    +--------------------------+-------+-------+------+-------+------+
    ¦Обследовано предприятий   ¦23,30  ¦23,68  ¦23,39 ¦24,28  ¦26,68 ¦
    ¦лабораторно (%)           ¦       ¦       ¦      ¦       ¦      ¦
    +--------------------------+-------+-------+------+-------+------+
    ¦Число исследованных проб  ¦571900 ¦632869 ¦639130¦642816 ¦666743¦
    ¦на пары и газы            +-------+-------+------+-------+------+
    ¦- из них превышает ПДК (%)¦7,69   ¦7,12   ¦6,08  ¦5,69   ¦5,34  ¦
    +--------------------------+-------+-------+------+-------+------+
    ¦Число исследованных проб  ¦495756 ¦534871 ¦539793¦500780 ¦539791¦
    ¦на пыль и аэрозоли        +-------+-------+------+-------+------+
    ¦- из них превышает ПДК (%)¦18,89  ¦17,43  ¦15,90 ¦15,78  ¦15,43 ¦
    +--------------------------+-------+-------+------+-------+------+
    ¦Удельный вес проб веществ ¦       ¦       ¦      ¦       ¦      ¦
    ¦1 и 2 класса опасности с  ¦       ¦       ¦      ¦       ¦      ¦
    ¦превышением ПДК:          ¦       ¦       ¦      ¦       ¦      ¦
    ¦                          +-------+-------+------+-------+------+
    ¦- пары и газы (%)         ¦ 9,80  ¦8,85   ¦8,55  ¦8,18   ¦6,43  ¦
    ¦                          +-------+-------+------+-------+------+
    ¦- пыль и аэрозоли (%)     ¦14,05  ¦12,49  ¦12,08 ¦12,06  ¦11,65 ¦
    L--------------------------+-------+-------+------+-------+-------

    Оценка распределения промышленных объектов государственного санитарного надзора по санитарно-техническому состоянию также свидетельствует о неблагоприятной ситуации с охраной здоровья работников: каждое четвертое предприятие в России в 2003 г. относилось к опасным для здоровья работающих (в 1999 г. - каждое третье) и лишь каждое пятое соответствует санитарному законодательству (табл. 61).

    На отдельных территориях удельный вес безопасных объектов (удовлетворительное санитарно-техническое состояние) еще ниже (Томская область - 2,65, Кемеровская - 3,95, Пензенская область - 5,24, Вологодская область - 5,77, Костромская область - 7,92, Волгоградская - 8,14%). Динамика удельного веса промышленных предприятий безопасных объектов в целом по Российской Федерации положительная, однако темп этих положительных изменений крайне низкий и не превышает 1 - 2% в год.

    Таблица 61

    РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЪЕКТОВ НАДЗОРА ПО САНИТАРНО-ТЕХНИЧЕСКОМУ

    СОСТОЯНИЮ В ЦЕЛОМ ПО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (%)

    -----+------------------+--------------------+-------------------¬
    ¦Годы¦Удовлетворительное¦Неудовлетворительное¦Крайне неудовлетво-¦
    ¦    ¦                  ¦                    ¦рительное          ¦
    +----+------------------+--------------------+-------------------+
    ¦1999¦17,53             ¦48,36               ¦34,11              ¦
    +----+------------------+--------------------+-------------------+
    ¦2000¦18,90             ¦50,17               ¦30,93              ¦
    +----+------------------+--------------------+-------------------+
    ¦2001¦20,54             ¦51,01               ¦28,45              ¦
    +----+------------------+--------------------+-------------------+
    ¦2002¦21,37             ¦51,72               ¦26,92              ¦
    +----+------------------+--------------------+-------------------+
    ¦2003¦22,83             ¦52,23               ¦24,94              ¦
    L----+------------------+--------------------+--------------------

    В отдельных регионах России удельный вес объектов третьей группы - наиболее неблагополучных в плане охраны здоровья - остается крайне высоким: в Чеченской Республике - 90,15%, в Чукотском автономном округе - 65,78, Кемеровской области - 64,15, Таймырском автономном округе - 62,81, Волгоградской области - 56,35, Вологодской - 56,23, Тюменской - 51,97, Костромской областях - 51,66%.

    Наиболее неблагоприятными являются условия труда в угольной, судостроительной, черной и цветной металлургии, в сельском хозяйстве, тракторном и сельскохозяйственном машиностроении, промышленности строительных материалов, строительно-дорожном машиностроении, лесозаготовительной промышленности, энергетическом машиностроении, общем строительстве.

    На большинстве угольных предприятий используются физически изношенные угольные комбайны и другая угледобывающая техника, концентрации угольнопородной пыли при бурении, погрузке и транспортировании угля по-прежнему превышают ПДК для воздуха рабочей зоны от 2 до 130 раз, эффективные средства борьбы с пылью отсутствуют. Параметры вибрации большей части горного оборудования превышают ПДУ до 5 раз, шума - на 20 - 30 дБА.

    В горнодобывающей промышленности используются перфораторы и отбойные молотки, степень износа которых достигает 70 и более процентов, а вибрация превышает ПДУ в 4 - 5 раз. Кроме того, машинисты горных машин работают по 12-часовой рабочей смене, при которой работник получает в смену 1,5-кратную нагрузку чрезмерной интенсивности вредных факторов.

    В Кемеровской области на многих шахтах отсутствуют фотарии, групповые ингалятории, не осуществляется витаминопрофилактика работников виброопасных профессий, не организованы массаж и тепловые процедуры рук по окончании смены, горячее подземное питание, не решается вопрос пересмотра 12-часового режима работы, не налажен должный уровень производственного контроля за выполнением СанПиН "Гигиенические требования к предприятиям угольной промышленности и организации работ".

    Практически на всех машиностроительных заводах рабочие подвергаются воздействию интенсивного шума и локальной вибрации, содержание пыли на рабочих местах превышает ПДК в 10 - 50 раз, концентрации вредных веществ до 5 раз.

    Как правило, в машиностроительной, металлообрабатывающей промышленности и ряде других широко используется устаревшее и виброопасное оборудование, которое своевременно не обновляется, инструментальный контроль параметров вибрации после планово-предупредительных ремонтов не проводится, режим труда и отдыха при работе с таким оборудованием не соблюдается.

    Так, например, в г. Санкт-Петербурге в ООО "ОМЗ-Спецсталь" концентрация пыли в воздухе рабочей зоны обрубщика превышает ПДК в 8 раз, марганца - в 1,5 раза; в ОАО "Ижорские заводы" - концентрация марганца на рабочем месте электросварщика ручной сварки превышает ПДК в 4 раза, хромового ангидрида - в 7 раз; в ЗАО "Петербургский тракторный завод" - пыли на рабочем месте стерженщика в 3 - 20 раз; в ОАО "Судостроительный завод "Северная верфь" превышение ПДУ локальной вибрации на рабочем месте сборщика корпусов металлических судов в 3 раза.

    В Брянской области в литейных цехах сталелитейного завода 100% анализов воздуха рабочей зоны на запыленность не соответствуют гигиеническим нормативам.

    В Кировской области на ОАО "Белохолуницкий завод" уровни шума на отдельных участках превышают ПДУ на 10 - 12 дБА.

    В Смоленской области в литейном производстве концентрация пыли превышает ПДК до 5,5 раз.

    В текстильной промышленности значительные контингенты работающих, преимущественно женщин, заняты в условиях высокой запыленности, недостаточной освещенности, повышенного уровня шума, превышающего ПДУ до 15 дБА.

    Так, например, в Смоленской области на ОАО "Смоленская льняная мануфактура" УПМ "Ярцевский ХБК" концентрации пыли на рабочих местах превышают ПДК до 8 раз, шума до 10 - 11 дБА.

    На многих предприятиях стройиндустрии остается очень высоким процент ручного труда, технологическое оборудование повсеместно на 50 - 65% изношено, уровень шума выше допустимого на 10 - 20 дБА, температура воздуха ниже нормируемой на 5 - 10 °С, уровень механизации трудоемких процессов составляет лишь 35 - 50%.

    Крайне неудовлетворительными остаются условия труда на предприятиях деревообрабатывающей промышленности. Например, в Республике Коми в ООО "Сыктывкарский фанерный завод" в цехе смол содержание фенола превышало ПДК до 6,4 - 7 раз; в цехе фанеры - метанола в 29,5 - 49,8 раза; в цехе ДСП у горячего пресса - формальдегида в 11,6 - 12,6 раза. В ООО "Жешартский фанерный комбинат" содержание метанола в воздухе рабочей зоны превышало ПДК в 3 - 7 раз, уровни шума на рабочих местах превышали допустимый уровень до 28 дБА.

    На предприятиях деревообработки в Астраханской области уровни шума превышают ПДУ на 5 - 15 дБА.

    На большинстве сельскохозяйственных предприятий ситуация в части состояния условий труда и бытового обеспечения работников в целом оценивается как критическая. Во многих субъектах от 30% и более предприятий отнесены по санитарно-техническому состоянию к третьей группе объектов.

    На объектах сельского хозяйства, как правило, не ведется механизация трудоемких работ, не работает или отсутствует вентиляция, в зимний период не отапливаются бытовые и производственные помещения, крайне недостаточна освещенность рабочих мест. Текущий и капитальный ремонты производственных и бытовых помещений проводятся несвоевременно, более половины имеющихся бытовых помещений не функционируют. Машинно-тракторный парк устарел, значительно сократился, его износ нередко достигает 85 и даже 95%, ремонтная база не обновляется.

    Ежегодно увеличивается количество немеханизированных объектов, на которых вручную производятся процессы кормления, поения и навозоудаления, практически не функционируют средства малой механизации, не соблюдаются нормы переноски тяжестей, установленные для женщин. Доярки перемещают вручную молочные бидоны весом 40 кг.

    На большинстве животноводческих комплексов, фермах в стойловый период по результатам лабораторных исследований отмечается превышение ПДК содержания аммиака и сероводорода в воздухе рабочей зоны в 2 - 3 раза.

    В животноводстве, несмотря на снижение объемов работ, механизация трудоемких работ составляет лишь 20 - 60%, раздача кормов - 30 - 40%, в овощеводстве менее 30%.

    Продолжительность рабочего дня в период массовых полевых работ составляет 13 - 14 ч.

    С грубым нарушением трудового законодательства к полеводческим работам активно привлекаются в качестве временных работников подростки 15 - 17-летнего возраста (без оформления их на работу в установленном порядке, организации питания, с продолжительностью рабочего дня 11 - 12 ч).

    Условия труда механизаторов не соответствуют требованиям безопасности труда по уровням шума и вибрации, загрязненности воздуха рабочей зоны пылью и продуктами сгорания топлива, микроклимату. Например, уровни шума и вибрации на тракторах превышают предельно допустимые в 3 - 4 раза, шума на уборочных комбайнах, грузовых автомашинах разной модификации - на 15 дбА, вибрации до 2 раз. Температура воздуха в кабинах в зимнее время ниже нормируемой на 5 - 7 °С.

    Большое количество ремонтно-механических мастерских и предприятий машинно-тракторных станций не готовятся к работе в зимних условиях, в холодный период года не отапливаются, температура воздуха в них составляет 2 - 4 °С, отсутствует принудительная вентиляция, недостаточно освещение. Станки и оборудование изношены, крайне недостаточно санитарно-бытовых помещений и элементарных условий для соблюдения личной гигиены. Обеспеченность санитарно-бытовыми помещениями и санитарно-гигиеническим оборудованием редко превышает 20 - 30%.

    Централизованная стирка спецодежды, как правило, отсутствует, спецодеждой и СИЗ работники села обеспечиваются неудовлетворительно.

    Лечебно-профилактическое и диетическое питание организовано в единичных хозяйствах.

    Повсеместно выявляется масса грубых нарушений правил хранения, применения и транспортирования ядохимикатов, нередко грубых нарушений по соблюдению норм расхода препаратов, кратности обработок сельхозугодий, сроков выхода людей на работы после обработок при проведении авиахимработ.

    Во многих субъектах ежегодно служба вынуждена выдавать санитарные паспорта на право хранения и применения пестицидов лишь на 10 - 60% складов, эксплуатация остальных запрещается. Выявляются факты продажи агрохимикатов без согласования с госсанэпидслужбой, наличия необходимой сопроводительной документации.

    Сокращается количество типовых складов для хранения ядохимикатов.

    По-прежнему много грубых нарушений санитарного законодательства в области охраны труда и профилактики профессиональных заболеваний выявляется на предприятиях малого и среднего бизнеса, которые нередко открываются самостоятельно, без заключений санитарной службы о соответствии таких объектов требованиям санитарного законодательства.

    На ряде промышленных предприятий отмечается неблагоприятная тенденция прекращения производственной деятельности либо разукрупнения предприятий (продажа, передача в аренду свободных площадей) с созданием на базе крупных предприятий значительного количества мелких разрозненных, на которых не в полной мере ведутся работы по реконструкции и техническому перевооружению, внедрению новых технологий, закрываются санитарно-промышленные лаборатории.

    Средние и малые предприятия крайне неохотно вкладывают средства в создание оптимальных условий труда, т.к. затраты на улучшение условий труда влияют на себестоимость продукции.

    На предприятиях малого и среднего бизнеса часто в нарушение законодательных актов увеличена продолжительность рабочего дня и рабочей недели, отсутствуют регламентированные перерывы в работе, допускается сверхнормативный подъем и перенос тяжестей. Указанные нарушения наиболее характерны для малых предприятий автосервиса, дерево- и металлообработки, производства мебели, автозаправочных станций, мастерских по пошиву обуви и одежды, предприятий пищевой промышленности, розничной и оптовой торговли.

    Остается крайне низким уровень обеспеченности работающих средствами индивидуальной защиты на предприятиях машиностроения, строительной индустрии, деревообработки, легкой промышленности, сельского хозяйства, малого предпринимательства. Обеспеченность СИЗ органов дыхания зачастую не превышает 50 - 70%, органов слуха - 40 - 60%, средствами защиты от вибрации - 20%, спецодеждой и спецобувью - менее 60% от необходимого количества. Это объясняют как недостаточным объемом, низким качеством выпускаемых отечественных средств индивидуальной защиты, так и отсутствием финансовых средств у предприятий на их приобретение. В то же время в отдельных отраслях промышленности только в связи с неиспользованием работающими имеющихся СИЗ, ежегодно регистрируется до 15 - 30% хронических профзаболеваний.

    Наибольшее число работников, занятых во вредных и опасных условиях труда, трудится на предприятиях с негосударственной формой собственности. На конец 2002 г., по данным Госкомстата России, удельный вес работников, занятых во вредных и опасных условиях труда на этих предприятиях (в процентах от общей численности работников соответствующей отрасли) составил в промышленности - 23,4%, на транспорте - 16,3%, в строительстве - 10,6%, в связи - 3,6%, тогда как на предприятиях с государственной формой собственности удельный вес соответственно составил 18,5; 15,0; 8,8; 1,1%.

    При этом соотношение работников предприятий негосударственной, государственной, а также смешанной форм собственности (независимо от отраслевой принадлежности) составляет соответственно 49,7, 37,0, 9,4%, т.е. половина работников предприятий страны подвергается значительно большему риску здоровью, работая на предприятиях негосударственной формы собственности.

    4.2. Условия труда и профзаболевания женщин

    В 2003 г., по данным Госкомстата России, более 31,8 млн. женщин было занято в отраслях экономики (49% от общей численности работников).

    Наиболее высокий уровень занятости женщин приходился на фертильный возраст 25 - 44 лет.

    На конец 2002 г., согласно статистическим данным, в промышленности, строительстве и на транспорте в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормативам, работало более 1 млн. 18 тыс. женщин. В отдельных субъектах Российской Федерации сохраняется негативная тенденция увеличения числа женщин, работающих в подобных условиях.

    Тяжелым физическим трудом в строительстве было занято 3,0% женщин, в промышленности - 1,3%, на транспорте - 0,9%, что в общей сложности составляет более 117 тыс. человек и является нарушением "Норм предельно допустимых нагрузок для женщин при подъеме и перемещении тяжестей вручную", утвержденных Постановлением Правительства от 6 февраля 1993 г. N 105.

    Повсеместно неудовлетворительными остаются условия труда женщин в строительной отрасли, где не механизированы участки по приготовлению красок и шпатлевок. Работницы вынуждены поднимать ведра с краской весом 15 - 20 кг и переносить на расстояние до 50 м.

    Остаются многочисленными примеры нарушений требований СанПиН 2.2.0.555-96 "Гигиенические требования к условиям труда женщин" в части допуска их к производству работ с веществами 1-го и 2-го классов опасности, аллергенами, канцерогенами и другими потенциально опасными веществами, имеющими высокий риск возникновения нарушений репродуктивного здоровья и профессиональных заболеваний.

    Более 900 женщин детородного возраста работают в канцерогеноопасных производствах в Омской области.

    Для многих профессий, где используется труд женщин: в литейных, кузнечно-прессовых, малярных, химических производствах, неблагоприятные условия труда на протяжении десятилетий остаются неизменными, а различные производственные вредности превышают предельно допустимые параметры до 10 и более раз.

    Так, например, в Брянской области наиболее тяжелые условия труда отмечаются у женщин, занятых в литейном производстве завода "Брянский Арсенал". Основными профессиями являются стерженщицы, формовщицы, крановщицы, уборщицы, которые подвергаются воздействию шума, превышающего ПДУ на 15 - 20 дБА, кварцсодержащей пыли, превышающей ПДК в 10 - 15 раз, оксида углерода - в 5 раз, содержание пыли в прядильном производстве "Брянсктекстиль" превышает ПДК в 4 - 5 раз. Значительному воздействию шума, превышающему ПДУ на 15 - 20 дБА, подвергаются женщины, работающие в стекольном и гальваническом производствах ОАО "Литий". В гальваническом производстве ОАО "Кремний" концентрации трихлорэтилена превышают ПДК в 2 раза, в ОАО "Термотрон" содержание пыли и щелочи выше ПДК в 3 - 4 раза. Женщины, работающие на малярных работах, подвергаются воздействию ксилола, толуола, уайтспирита, концентрации которых превышают ПДК в 3 - 4 раза. При проведении окрасочных работ на Брянском машиностроительном заводе с использованием краски "Биотекс" концентрация эпихлоргидрина превышала ПДК в 18 раз, ее использование было запрещено.

    В Белгородской области женщины детородного возраста привлекаются к работам, связанным с использованием пестицидов.

    Не решаются вопросы вывода женщин из вредных производств (литейные, кузнечные, гальванические и др.), где они подвергаются воздействию комплекса вредных производственных факторов: химических веществ, шума, вибрации, неблагоприятных микроклиматических условий, физического труда.

    Принимаемые меры профилактики профессиональных заболеваний женщин - медицинских работников оказываются не всегда достаточными. Необходимая защита медицинского персонала от возможности профессионального заражения инфекционными болезнями, в т.ч. вирусного гепатита В, у медицинского персонала больниц и поликлиник не обеспечивается. Например, из группы риска, подлежащей вакцинации в 2003 г. в Кемеровской области (24442 чел.), было вакцинировано лишь 23,2%. В отделениях хирургического профиля отмечаются нарушения режима смены спецодежды для медперсонала, а также режима и правил использования медицинских перчаток в ЛПУ - практикуется использование смотровых и диагностических перчаток для хирургических целей.

    Остается крайне низким уровень механизации технологических процессов в сельском хозяйстве, доля механизированного труда в овощеводстве и животноводстве по-прежнему на уровне 20 - 30%.

    На животноводческих фермах в неблагоприятных микроклиматических условиях (низкие температуры, высокая влажность, сквозняки) работает более 25% женщин.

    Обеспеченность работниц села санитарно-бытовыми помещениями, спецодеждой и средствами индивидуальной защиты остается крайне неудовлетворительной, централизованная стирка спецодежды, как правило, не организована.

    В арендаторских хозяйствах при привлечении женщин к сезонным сельхозработам, как правило, не заключаются трудовые договоры с работодателем, отсутствует должное медицинское обеспечение.

    Почти не меняются к лучшему неудовлетворительные условия труда у женщин, занимающихся индивидуальным предпринимательством, торгующих на городских рынках, работающих на складах и базах, особенно в холодное время года.

    В Магаданской области на крупных предприятиях цветной металлургии женщины трудятся в подземных условиях.

    Женщины, в т.ч. детородного возраста, продолжают трудиться в ночные смены, например, в Тульской (свыше 12 тыс. чел.), Курской, Тюменской областях.

    В Курской области на рабочих местах работниц ООО "Речица" и ОАО "Нипромтэкс-Компани" уровни звукового давления превышали предельно допустимые на 6 - 14 дБА. Большое количество женщин, занятых на работах, запрещенных СанПиН 2.2.0.555-96, обусловлено как несоблюдением работодателями трудового законодательства, так и экономической заинтересованностью работающих женщин, низкой санитарной грамотностью.

    В Республике Коми в ЗАО "Жешартский фанерный комбинат" 360 женщин, из них 291 детородного возраста, работают в условиях воздействия канцерогеноопасных веществ (формальдегид, отработавшие газы дизельных двигателей, минеральные масла). Здесь практически не решаются вопросы перевода женщин из вредных цехов и ночных смен, механизации ручного труда, трудоустройства лиц с медицинскими противопоказаниями.

    Из-за недостаточной оснащенности лечебно-профилактических учреждений в небольших городах и сельских районах, а также финансовых проблем на промышленных и сельскохозяйственных предприятиях ежегодно не проходит периодический медицинский осмотр значительная часть работающего женского контингента, что влечет формирование профессиональной патологии.

    В Российской Федерации в 2003 г. из всех выявленных профессиональных заболеваний (отравлений) на долю женщин, как и в предыдущие годы, приходится около четверти случаев - 24,3% (табл. 62).

    Таблица 62

    УДЕЛЬНЫЙ ВЕС (%) ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕНЩИН

    ОТ ОБЩЕГО КОЛИЧЕСТВА ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЙ

    ----------------------------------------+----T----+----T----+----¬
    ¦                  Годы                 ¦1999¦2000¦2001¦2002¦2003¦
    +---------------------------------------+----+----+----+----+----+
    ¦Удельный вес профзаболеваний женщин    ¦24,6¦25,0¦24,7¦22,7¦24,3¦
    L---------------------------------------+----+----+----+----+-----

    В 2003 г. у 97,07% женщин (от общего числа случаев профзаболеваний и отравлений среди женщин - 2497) было впервые установлено хроническое профессиональное заболевание, у 0,88% - острое профессиональное заболевание, у 1,8% - острое отравление, у 0,24% - хроническое отравление. Два случая (острое отравление двуокисью углерода и острый вирусный гепатит) закончились смертельным исходом - 0,08%.

    Наибольший удельный вес случаев профзаболеваний у женщин в 2003 г. приходится на сельское хозяйство - 17,42%, здравоохранение - 17,18%, промышленность строительных материалов - 7,45%, оборонную промышленность - 5,41%, автомобильную промышленность - 5,29% и черную металлургию - 4,89%.

    В разрезе нозологических форм удельный вес случаев зарегистрированных у женщин профессиональных заболеваний и отравлений высок: туберкулез органов дыхания - 8,45% (в 2002 г. - 8,42%), бруцеллез - 7,16 (8,91), моно- и полинейропатии - 6,96 (7,63), нейросенсорная тугоухость - 6,44 (5,96), силикоз - 6,28 (6,0), периартрозы - 4,52 (3,26), вибрационная болезнь - 3,24% (3,97%).

    В 2003 г. привели к утрате трудоспособности 53,1% случаев профзаболеваний.

    Неудовлетворительные условия труда сказываются на общем состоянии здоровья работающих женщин. По данным обязательных периодических медицинских осмотров, каждая вторая - третья из осмотренных женщин страдает либо гипертонической болезнью, либо желудочно-кишечными заболеваниями, либо болезнями костномышечной системы, заболеваниями нервной системы и др.

    4.3. Профессиональные заболевания и заболеваемость

    с временной утратой трудоспособности


    Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 |


    Архив правовых актов
  • Реклама
 
  • Реклама
  • Счетчики

  • Рейтинг@Mail.ru
  • Новости